ОПРЕДЕЛЕНИЯ ТРИГГЕРНЫХ ТОЧЕК ПО ТРЕВЕЛЛУ И САЙМОНСУ
Тревелл и Саймонс (Travell and Simons 1992), первые исследователи-медики, во многом благодаря которым существует современное понимание триггерных точек, приводят специфические характеристики, которые отличают их от других мышечно-фасциальных изменений.
1. ТТ, являющаяся активной, вызывает боль, передающуюся в ожидаемое место и редко находится в том месте, где на боль жалуется пациент.
2. Обычно при пальпации мышц ТТ окружена туго натянутыми волокнами (пальпируемые жгуты). Напряжение, приложенное к такому жгуту (активное, или пассивное растягивание мышцы) будет вызывать боль в области целевого воздействия.
3. В мышцах, которые окружают ТТ будет пальпироваться бороздчатость, или узловатость, и полный диапазон движения мышцы будет ограничен.
4. ТТ обнаруживается в зоне наибольшей чувствительности/болезненности любой туго натянутой полосы мышечных волокон.
5. Если ткань, в которой находится ТТ легко и живо
«перекатывается» пальцами (большим в том числе; Тревелл и Саймонс называют это «пальпацией с хрустом») так, что возникает внезапное изменение давления на нее, то наблюдается так называемая «конвульсивная» реакция. Это, говорят они, является недвусмысленным признаком активности ТТ, как латентной, так и активной. Тревелл и Саймонс утверждают, что признак «вздрагивания» выражается в том, что наиболее чувствительные части затронутой мышцы заметно укорачиваются, когда расслабленная мышца пассивно растягивается. Это происходит, если твердая полоса затронутой мышцы с щелчком перекатывается пальпирующим пальцем.
6. При сохранении давления пальцем на ТТ (или постановки туда иглы) обычно возникает паттерн отраженной боли, за которую эта точка и ответственна.
Кроме боли, могут также возникать и другие автономные феномены.
Др. Тревелл говорит, что высокая интенсивность нервных импульсов от активной триггерной точки может рефлекторно вызывать сужение сосудов, уменьшение кровоснабжения отдельных областей головного мозга, спинного мозга и нервной системы, а это, в свою очередь, уже вызывает дополнительные симптомы, которые могут затрагивать любую часть тела. Среди симптомов, описываемых Тревеллом и другими, как непосредственного результата активности триггерных точек (и соответствующего их исчезновения при работе с ТТ) находятся:
ВОЗМОЖНЫЕ СИМПТОМЫ ТРИГГЕРНЫХ ТОЧЕК
Боль
Чрезмерная, или недостаточная секреторная активность желез
Нечувствительность
Зуд
Локализованная холодность
Избыточная чувствительность на обычные стимулы
Бледность
Покраснение тканей
Спазм
Приливы в климактерическом периоде
Судороги
Изменение фактуры кожи (слишком маслянистая, слишком сухая)
Слабость и дрожь в мышцах
Повышенное потоотделение
ПРИ НАХОЖДЕНИИ ТРИГГЕРОВ В МЫШЦАХ ГРУДИ И ЖИВОТА:
Запах изо рта
Изжога
Тошнота
Растяжение
Нейрогенная диарея, или запор
Нарушение зрения
Респираторные симптомы
Кожная чувствительность
Тревелл сообщает также о симптомах «истерии», которые исчезают при успешной лечебной работе с триггерными точками.
"Искусство пальпации", Леон Чейтоу
